Site icon PRO-MD.pp.ua

17-гидроксипрогестерон: Норма, Показания к исследованию, Повышение, Понижение, Лечение

17-гидроксипрогестерон представляет собой вещество, схожее с прогестероном. Единственное отличие в структуре соединения заключается в наличии дополнительной гидроксильной группы (гидроксильная группа — это комплекс водорода и кислорода, химическая формула представлена, как OH). Индекс 17 указывает на расположение гидроксильной группы в структуре.

По характеру — это стероидный половой гормон. Вырабатывается желтым телом (яичники) и корой надпочечников. Присутствует в больших количествах в организмах женщин. Особенно активно вырабатывается плацентой во время беременности и вынашивания плода, на протяжении всего периода гестации с постепенным увеличением концентрации вещества. Регулирует менструальный цикл и течение беременности.

17-гидроксипрогестерон, что это по своей сути? Это регулятор нормальной работы репродуктивной функции, один из таковых. Также, он участвует в обменных процессах в организме.

Недостаток, как и избыток, вызывают типичные нарушения работы репродуктивной системы и не только.

Норма

Женщины

В подростковые годы у девушек, когда протекает половое созревание, показатели находятся в пределах от 0.03 до 4 нмоль на литр. Возможны более низкие пиковые показатели (до 2.5 в среднем), что также не считается патологическим явлением. Также по причине нестабильности менструального цикла, который только-только складывается, вероятны скачки уровня гормонов в короткие сроки. Такая нестабильность показателя не может рассматриваться, как аномалия, примерно с 17-18 лет все приходит в норму.

После стабилизации, окончания пубертатного периода, уровень гормона 17-гидроксипрогестерона зависит от фазы менструального цикла.

Уровни могут варьироваться в зависимости от состояния здоровья, наличия или отсутствия патологий надпочечников. Как было сказано, не только яичники ответственны за выработку гормона, также при наличии заболеваний, вроде болезни Аддисона (недостаточность работы надпочечников), встречаются проблемы.

Оценку показателей лучше проводить в динамике. Особенно, если один или несколько раз отмечалась нестабильность показателя, его повышение или понижение. Это справедливо и для девушек, и для взрослых женщин.

Мужчины

У представителей сильного пола норма гидроксипрогестерона составляет диапазон от 0.9 до 5.5. Вырабатывается вещество корой надпочечников. В основном, изменения у мужчин связаны с заболеваниями этого эндокринного органа, потому можно считать показатель специфическим маркером патологий вроде гиперплазии, в том числе у новорожденных.

Названные показатели усредненные. Есть выкладки по возрастам, но они зависят от конкретной лаборатории и методики подсчета. Референсные значения отличаются. Расшифровкой занимаются специалисты по гинекологии, эндокринологии.

Показания к исследованию

В большинстве случаев, исследование показано женщинам в связи со специфическими показаниями. Когда оценка уровня 17-гидроксипрогестерона требуется:

Причин повышения или понижения стероидного гормона изменяется у женщин по множеству причин. У представителей сильного пола все несколько проще. Им анализ на гидроксипрогестерон назначается в рамках диагностики заболеваний надпочечников. От гиперплазии до опухолевых процессов.

Также тест на названное вещество назначается младенцам, новорожденным, как методика раннего скрининга гиперплазии коры надпочечников. У этих двух категорий пациентов (мужчины и новорожденные) исследование несколько проще как раз потому, как возможных причин отклонений от нормы показателей меньше.

Повышение

Скачки гидроксипрогестерона, его повышение зависит от характера работы репродуктивной системы, надпочечников, эмоционального фона незадолго до забора крови, функционирования прочих органов эндокринной системы. Среди возможных причин роста концентрации 17-гидроксипрогестерона:

Естественные факторы также встречаются. В норме, 17-гидроксипрогестерон у женщин, повышен в период беременности, с течением времени, ближе к третьему триместру уровень растет еще больше. Также после интенсивной физической нагрузки, в течение нескольких часов, после перенесенного стресса, к концу дня, вечером и т.д.

Эти исключения нужно учитывать при расшифровке анализа и подготовке к забору крови, по возможности придерживаясь спокойного режима.

Последствия

Рост уровня 17-гидроксипрогестерона вызывает следующие последствия:

Понижение

Понижение показателей специфического вещества встречается несколько реже. Среди возможных причин:

Последствия

Клинически недостаточный уровень гидроксипрогестерона провоцирует группу нарушений:

Лечение

Терапия направлена на устранение первичного патологического процесса. То есть заболевания, которое вызывает к жизни колебания уровня 17-гидроксипрогестерона. Этиотропная терапия позволит устранить первопричину состояния.

При опухолевых процессах требуется оперативное лечение. Комплексная гормональная недостаточность требует применения целой группы препаратов для замещения дефицита и т.д. Тактику прорабатывает врач или несколько специалистов: гинеколог, эндокринолог.

В качестве симптоматической меры применяются специальные препараты, например, Капронат оксипрогестерона. Они же назначаются пациенткам при проблемах с течением беременности или нарушениями зачатия. Без контроля использовать такие лекарства категорически воспрещается. Это чревато опасными осложнениями.

Заключение

17-гидроксипрогестерон выступает регулятором фона гормонов, репродуктивной функции, указывает на работу надпочечников. Отклонения вызывают нарушения, невозможно нормальное зачатие, возникают проблемы с работой эндокринной системы. Без лечения спонтанное восстановление возможно, но маловероятно. Потому не стоит медлить с посещением врача.

Источники

  1. Гидроксипрогестерон. kiberis.ru
  2. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ У ПАЦИЕНТОВ ВО ВЗРОСЛОМ ВОЗРАСТЕ
  3. Оксипрогестерона капронат. MedElement 
  4. Клинические рекомендации по ведению и терапии новорожденных с заболеваниями надпочечников
Exit mobile version