Ципрофлоксацин: инструкция по применению

Лекарственные средства, содержащие основное вещество ципрофлоксацин инструкции по применению характеризуют как противомикробные медикаменты, независимо от формы выпуска.

Состав и формы выпуска

На фармацевтическом рынке существуют несколько форм выпуска лекарства с торговым названием Ципрофлоксацин.

  1. Капли глазные и/или ушные с концентрацией 0.3% во флаконах объемом от 1 до 10 мл.
  2. Мазь глазная 0,3% в тубах по 3 или 5 г.
  3. Таблетки для приема внутрь по 250, 500 или 750 мг ципрофлоксацина в коробках по 5, 10 или 20 шт.
  4. Концентрат для приготовления раствора для инфузий в дозировке 10 мг или 20 мг ципрофлоксацина в каждом миллилитре жидкости, во флаконах.
  5. Раствор для инфузий с концентрацией 0,2% (2 мг/мл) в бутылках по 100 мл.

Рис — Ципрофлоксацин таблетки

Производители разные.

В зависимости от формы препарата, производителя будет отличаться дизайн упаковок и список вспомогательных компонентов. Подробную информацию можно найти в листе-вкладыше каждой упаковки Ципрофлоксацин.

Свойства

Ципрофлоксацин относится к группе фторхинолонов, обладает широким противомикробным спектром действия. Нарушает процесс репликации новых бактериальных клеток, рост и размножение зрелых. Действует губительно на грамотрицательные микроорганизмы в период покоя и размножения, на грамположительные — только в период деления.

Рис — Полный перечень чувствительных к ципрофлоксацину микроорганизмов¹

В большинстве случаев лекарство в виде инфузий используется для устранения госпитальных инфекций. Ципрофлоксацин эффективен против бактерий, устойчивых к пенициллинам, аминогликозидам, тетрациклинам, цефалоспоринам. Вещество характеризуется высокой проникающей способностью в ткани и клетки, в том числе бактериальные.

Рис — Ципрофлоксацин раствор для инфузий

Фармакокинетика

Если терапия предусматривает применение таблеток Ципрофлоксацин, то после перорального употребления лекарство всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта примерно на 70% от принятой дозы. Период полувыведения составляет 4 часа.

Ципрофлоксацин проходит через плацентарный барьер, проникает в спинномозговую жидкость, грудное молоко, желчь.

В неизменном виде в течение суток вместе с почками выходит около 40% препарата, некоторый объем покидает организм с желчью.

При наружном нанесении мази или капель в кровь практически не всасывается.

Показания

  1. Неосложненные и осложненные инфекции: верхних дыхательных путей, уха, органов малого таза, костей, брюшной полости, кожи, желчного пузыря.
  2. В период после перенесенного хирургического лечения.
  3. Пациентам с иммунодефицитными состояниями.
  4. Активные компоненты легко попадают в предстательную железу, поэтому средство назначают для терапии простатита бактериального типа.
  5. Госпитальные инфекции.
  6. При синегнойной палочке до начала терапии следует тщательно изучить, имеет ли она чувствительность к ципрофлоксацину.
  7. В профилактических целях данное лекарство показано больным с панкреонекрозом.
  8. Детям до 18 лет в порядке исключения назначают при синегнойной палочке, с муковисцидозом легких и для профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы.

Благодаря тому, что в фармацевтике присутствует несколько форм лекарственного средства, его активно используют в ступенчатой терапии. Например, сначала больного лечат путем введения Ципрофлоксацина внутривенно, а затем рекомендуют принимать перорально таблетки для достижения устойчивого эффекта или в целях профилактики развития рецидива.

Рис — Ципрофлоксацин глазные капли

Для устранения офтальмологических заболеваний инфекционной природы, при поверхностных бактериальных поражений глаза и его придатков, либо же при язвенном кератите, назначают Ципрофлоксацин в форме капель или глазной мази.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и фторхинолонам;
  • одновременное использование с тизанидином из-за резкого падения артериального давления;
  • псевдомембранозный колит;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст пациента до 18 лет до полного формирования скелета, но есть исключения в разделе «Показания».

Недопустимо использование глазных и ушных капель при грибковых инфекциях этих органов.

Рис — Список всех ограничений для применения ципрофлоксацина¹

Дозировка

В зависимости от формы выпуска схема терапии, а также суточные дозы будут различаться, поэтому производитель прилагает полную инструкцию по использованию лекарственного препарата в каждую коробку с препаратом.

Таблетки

Дозировку определяет врач. Лекарство необходимо запивать большим количеством воды, что поможет предупредить формирование кристаллов соли в моче.

  1. Урогенитальные инфекции – 2 раза в сутки по 250 или 500 мг, если состояние больного тяжелое или острое, то доза по 500 или 750 мг 2 раза в сутки.
  2. Женский цистит перед наступлением менопаузы – единоразово принимают 500 мг.
  3. Инфекционные заболевания респираторного тракта, в зависимости от степени тяжести, дважды по 500 или 750 мг.
  4. При гонорее однократно 500 мг средства. Если заболевание осложненное, то 2 приема по 500 или 750 мг.
  5. Перитонит, тяжелые поражения костей и суставов, септицемия и иные инфекции, которые могут угрожать жизни пациента – по 750 мг 2-3 раза в сутки.
  6. Сибирская язва ингаляционной формы – 2 раза по 500 мг.
  7. Для профилактики инвазивных инфекций назначают один раз 500 мг.

Продолжительность лечения составляет от 5 до 15 дней. Если имеется поражение суставов или костей, то терапия продлевается на полтора месяца. При остеомиелите — 8 недель.

Пациентам с нарушением работы почек необходимо корректировать стандартную дозу и длительность терапии.

Капли

Если был диагностирован язвенный кератит, тогда алгоритм терапии будет следующим:

  • в первый день лечения следует закапывать на протяжении шести часов с интервалом в 15 минут по 2 капли в конъюнктивальную полость;
  • начиная с седьмого часа, промежуток между закапыванием увеличивают до 30 минут, по 2 капли;
  • на вторые сутки лечения стоит вводить 2 капли лекарства каждый час;
  • начиная с третьих суток, и до двух недель вводят 2 капли препарата каждые 4 часа.

Продолжительность терапии не может быть более 14 дней. Врач имеет право корректировать дозу и регулярность введения препарата.

Для устранения поверхностных инфекций глаза и его придатков бактериального типа следует делать инстилляции 4 раза в сутки по 1-2 капли. Если ситуация осложненная, тогда первые сутки вводят по 2 капли 1 раз в два часа. Продолжительность терапии от 7 до 14 дней.

В детском возрасте, от 15 лет, доза может составлять не более 3 капель дважды в сутки.

Ампулы

Введение препарата в виде раствора осуществляется внутривенно. Взрослому пациенту суточная дозировка составляет от 200 до 800 мг внутривенно. Длительность терапии 7-10 дней.

Если у больного имеется почечная недостаточность, то начинать лечение следует с минимальной дозы в 200 мг. Длительность инфузионного введения лекарства 30 минут в дозировке 200 мг, или 1 час в дозе 400 мг.

Передозировка

Не зарегистрировано каких-либо характерных признаков передозировки Ципрофлоксацином. У пациентов может нарушаться работа органов пищеварения, появляется тошнота и рвота. Лечение симптоматическое, и включает процедуру промывания желудка, прием противорвотных лекарств, употребление или введение в организм большого количества жидкости. Гемодиализ малоэффективен, антидота нет.

Побочные реакции

Нежелательные проявления могут возникать в любых органах и системах организма. Наиболее частые из них:

  • головокружение и головная боль;
  • расстройства координации в пространстве;
  • быстрая утомляемость;
  • тремор и возбуждение центральной нервной системы.

При выявлении перечисленных или других необычных симптомов, следует сообщить об этом лечащему врачу.

Взаимодействие с лекарствами

  1. При одновременном применении с диданозином (для лечения ВИЧ) всасывание ципрофлоксацина снижается.
  2. С варфарином возрастает риск развития кровотечения.
  3. С теофиллином возможно повышение концентрации последнего в плазме крови, что приводит к увеличению риска развития токсического действия теофиллина.
  4. С антацидами и препаратами, содержащими ионы алюминия, цинка, железа или магния снижается всасывание ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих лекарств должен быть не менее 4 ч.

Отпуск из аптек

Все формы выпуска по рецепту.

Аналоги

  • Басиджен;
  • Бетаципрол;
  • Ифиципро;
  • Квинтор;
  • Нирцип;
  • Проципро;
  • Роцип;
  • Цепрова;
  • Ципринол;
  • Ципробай;
  • Ципробид;
  • Ципродокс;
  • Ципролет;
  • Ципролон;
  • Ципромед;
  • Ципропан;
  • Ципрофлоксацин;
  • Цифран.

Источники

  1. Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1419.htm
  2. Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) инструкция по применению каплей глазных и ушных https://www.vidal.ru/drugs/ciprofloxacin__17733
  3. Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) мазь глазная https://www.vidal.ru/drugs/ciprofloxacin__25185
  4. Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) раствор для внутривенного введения https://www.vidal.ru/drugs/ciprofloxacin__23137
  5. Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) таблетки https://www.vidal.ru/drugs/ciprofloxacin__3055
Поделиться:
Об авторе: Городнева Нина Валерьевна
Провизор. Стаж работы более 10 лет в сетевых аптеках и 5 лет медицинским представителем в компаниях HiPP, КРКА, Санофи. Занималась продвижением целевых препаратов среди врачей и сотрудников аптек г. Казани. С 2016 года продолжаю дистанционное обучение по системе НМиФО. Активно посещаю медицинские конференции, симпозиумы, лекции ведущих специалистов, люблю получать новые знания и делиться ими с людьми, дополнив информацией из научных публикаций Consilium medicum. Диплом
Добавить комментарий