Тербинафин (мазь, гель, крем, спрей, таблетки): инструкция по применению

Проблема грибкового поражения организма может стать актуальной в любом возрасте. Препарат Тербинафин таблетки, мазь, крем, гель и спрей предназначены для удобства потребителей в комплексном лечении онихомикоза (грибковое поражения ногтя) и других форм микозов. Грибок ногтей – заболевание инфекционной природы, распространяющееся в общественных местах.

Состав и формы выпуска

Тербинафин представлен препаратами для наружного использования и таблетками для перорального приема.
Активное вещество: тербинафина гидрохлорид. 

  1. Крем для наружного применения 1% концентрации, в тубах по 10, 15 и 30 г.
  2. Спрей 1% для нанесения на кожу, во флаконах по 15 или 30 мл.
  3. Гель 1% для наружного применения, тубы по 15 г.
  4. Мазь 1% в тубах по 15 г.
  5. Таблетки по 125 мг для приема внутрь, по 14, 20, 28, 30, 50 или 100 шт в коробках.
  6. Таблетки по 250 мг, в коробках по 7, 8, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 42, 56, 98 или 100 шт.

Все средства Тербинафин упакованы в коробки с инструкцией по применению. Производители разные. Концентрация 1% означает, что в 100 г всего лекарства содержится 1 г тербинафина.
Рис — Тербинафин крем 1%
Вспомогательные компоненты во всех формах без терапевтической активности различаются по физическим свойствам: наполнители, формообразователи, консерванты, стабилизаторы.

Свойства

Врачи рекомендуют препарат при различных видах поражения, когда в процесс вовлекается кожа, ногти, волосы и даже слизистые оболочки.
В области фармацевтики Тербинафин классифицируют как лекарство из группы аллиламинов. Механизм действия заключается в том, что в грибковой клетке под действием препарата нарушается оболочка, накапливаются продукты жизнедеятельности клетки и она разрушается.
Тербинафин оказывает фунгицидное (губительное) действие на следующие виды грибов:

  • дерматофиты;
  • плесневые;
  • некоторые диморфные;
  • дрожжевые;
  • дрожжеподобные грибы.

На некоторые виды дрожжевых грибов может действовать фунгистатически (останавливать их рост и размножение).
Противогрибковая активность тербинафина:

  • возбудители дерматомикозов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum);
  • дрожжеподобные грибы рода Candida (в основном Candida albicans);
  • возбудители разноцветного лишая (Malassezia furfur).

При накожном использовании средств Тербинафин проникает через дерму и роговый слой в кожу, ногти. Спустя несколько недель применения создаются высокие концентрации вещества, оказывающие фунгицидное действие.
Таблетки после приема внутрь всасываются в кишечнике, тербинафин разносится по организму, накапливается в фолликулах волос, коже и ногтевых пластинках. После создания пиковой концентрации, проявляет губительное действие на грибковые клетки.
Лечение длительное всеми формами. Метаболизм вещества происходит в печени постепенно, выводятся неактивные компоненты с мочой.

Показания

  1. Онихомикоз.
  2. Микоз волосистой части головы и кожных покровов.
  3. Дерматомикоз (поражение кожи) в тяжелой степени, когда требуется системное лечение и прием таблеток внутрь.
  4. Кандидоз (поражение грибами рода кандида или молочница).
  5. Лечение микозов стоп (преимущественно для спрея).

Мазь, гель, крем Тербинафин допустимы к использованию для лечения и профилактики инфицирования грибком. Рекомендуется использовать эти лекарства людям, которые посещают баню, сауну, бассейн. Влажная и теплая среда благоприятна для размножения грибков.
Симптомы грибка ногтей:

  • изменения цвета или плотности ногтевой пластины;
  • ломкость;
  • расслоения;
  • пятна или борозды.

До самолечения следует отправиться на прием к дерматологу. Если диагноз будет подтвержден, то врач назначит медикамент для лечения, определит его форму, дозу и длительность терапии.

Как использовать

Тербинафин в различных формах выпуска, а также их комбинация, назначается врачом дерматологом по индивидуальным схемам.
Рис — Тербинафин таблетки 250 мг
Общие рекомендации:

  • при грибке кожи и волосистой части тела крем, спрей, мазь и гель используют 1-2 раза в сутки на протяжении 7-14 дней, втирая до полного всасывания после нанесения тонким слоем на пораженный участок;
  • таблетки взрослым внутрь, запивая водой, по 250 мг в сутки 1 раз, или по 125 мг утром и вечером, курсами по 2-4 недели;
  • при поражении ногтей таблетки  взрослым пить по приведенной схеме от 6 недель до 4 месяцев или более, без перерыва;
  • детям с массой тела более 40 кг назначаются таблетки по 250 мг в сутки;
  • детям с массой тела 20-40 кг суточная доза тербинафина 125 мг;
  • с весом до 20 кг в сутки не превышать дозу 62,5 мг.

Очень важно при лечении грибка ногтей строго следить за соблюдением правил личной гигиены и не допускать ношения обуви, предварительно не обработанной средством от грибка. Носки следует менять ежедневно.
Рис — Тербинафин спрей 1%
Если степень кожного поражения тяжелая, тогда допускается нанесение толстого слоя мази или крема, при этом поверх необходимо наложить стерильную салфетку или марлевую повязку, и оставить компресс на всю ночь, закрепив пластырем.

Противопоказания

  1. Высокий уровень чувствительности или непереносимость препарата Тербинафин организмом.
  2. Возраст ребенка до 2 лет, с массой тела менее 20 кг (нет клинических данных).
  3. Для наружных форм до 12 лет.

С осторожностью

  • при  беременности (по строгим показаниям);
  • грудное  вскармливание прекращают;
  • нарушения функции печени и/или почек;
  • лицам пожилого возраста (от 65 лет);
  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • волчанка (все виды);
  • псориаз;
  • опухоли;
  • алкоголизм;
  • болезни обмена веществ.

Побочные реакции

  • головные боли;
  • рвота, тошнота, отсутствие аппетита, боль в животе;
  • диарея;
  • застой желчи, желтуха;
  • нарушение процессов кроветворения;
  • крапивница, появление сыпи на коже, жжение;
  • боль в мышцах;
  • синдром Стивенса-Джонсона (токсическо-аллергическое поражение кожи и слизистых).

Передозировка

При внутреннем приеме высоких доз препарата проявляются и усиливаются реакции организма, описанные в разделе «Побочные реакции». Лечение заключается в промывании желудка, приеме активированного угля и устранении симптомов и поддержании жизненных функций организма.
При наружном применении случаи передозировки не зафиксированы.

Взаимодействие с лекарствами

  1. С препаратами, вызывающими активацию микросомальных ферментов печени, увеличивают выведение тербинафина.
  2. Препараты, угнетающие микросомальные ферменты печени — уменьшают очищение организма от тербинафина.

С алкоголем

Применение тербинафина недопустимо с наружными спиртосодержащими средствами.

Отпуск из аптек

Спрей, крем, мазь и гель Тербинафин — без рецепта. Таблетки — по рецепту.

Аналоги

  • Атифин;
  • Бинафин;
  • Ламизил;
  • Тебикур;
  • Тербизил;
  • Тербикс;
  • Тербинокс;
  • Тербифин;
  • Термикон;
  • Унгусан;
  • Фунготербин;
  • Цидокан;
  • Экзитер;
  • Экзифин.

Видео: Тербинафин: выбор формы и страны-производителя, побочные действия

Источники

  1. Тербинафин (Terbinafine) крем https://www.vidal.ru/drugs/terbinafine__29360
  2. Тербинафин (Terbinafine) спрей https://www.vidal.ru/drugs/terbinafine-1
  3. Тербинафин Канон (Terbinafin Canon) гель https://www.vidal.ru/drugs/terbinafin-canon
  4. Тербинафин (Terbinafine) таблетки 125 мг https://www.vidal.ru/drugs/terbinafine__44155
  5. Тербинафин (Terbinafine) таблетки 250 мг https://www.vidal.ru/drugs/terbinafine__40303
  6. Тербинафин-МФФ (Terbinafine-MFF) мазь https://www.vidal.ru/drugs/terbinafine-mff__23305
Поделиться:
Об авторе: Городнева Нина Валерьевна
Провизор. Стаж работы более 10 лет в сетевых аптеках и 5 лет медицинским представителем в компаниях HiPP, КРКА, Санофи. Занималась продвижением целевых препаратов среди врачей и сотрудников аптек г. Казани. С 2016 года продолжаю дистанционное обучение по системе НМиФО. Активно посещаю медицинские конференции, симпозиумы, лекции ведущих специалистов, люблю получать новые знания и делиться ими с людьми, дополнив информацией из научных публикаций Consilium medicum. Диплом
Добавить комментарий