Преднизолон: инструкция по применению

Таблетки, мазь и раствор для инъекций Преднизолон – это лекарственные формы средства гормональной группы синтетического происхождения — ГКС (глюкокортикостероидов). Аналог естественного гормона коры надпочечников (кортизона).
Препарат отличается широким спектром действий, среди которых устранение повышенной проницаемости сосудов и выхода жидкости наружу, снятие воспаления и симптомов аллергических реакций, шоковых состояний.

Состав и формы выпуска

Лекарство содержит одноименное активное вещество — преднизолон. В аптечных сетях можно приобрести препарат Преднизолон в следующих формах:

  • раствор для инъекционного внутривенного или внутримышечного введения, в ампулах по 1 мл, с содержанием 30 мг вещества;
  • раствор для инъекций в ампулах, по 2 мл объемом и 15 мг преднизолона в каждом миллилитре;
  • таблетки в дозировке 1 мг;
  • таблетки по 5 мг;
  • мазь для местного использования в концентрации 0,5%.

Ампулы фасуют в коробки по 3 шт, таблетки от 10 до 100 шт, мазь в тубах по 10 и 15 г.
Рис — Преднизолон таблетки 5 мг
Производители разные.
Дополнительные компоненты:

  • в инъекционном растворе — динатрия эдетат, никотинамид, гидроксид натрия и инъекционная вода;
  • в таблетках — коллоидный кремния диоксид, картофельный крахмал, магния стеарат, повидон, крахмал кукурузный, стеариновая кислота, моногидрат лактозы;
  • в составе мази — глицерин, парафин белый мягкий, стеариновая кислота, очищенная вода.

Свойства

Преднизолон — средство гормональной группы. Он может использоваться пациентами местно, перорально или для уколов. Активность преднизолона в 5 раз выше, если сравнивать его с Кортизоном, и в 4 раза выше при сравнении с гидрокортизоном, при условии перорального или инъекционного введения. Главным отличием от этих препаратов выступает то, что преднизолон не способствует задержке жидкости в организме, а также не повышает концентрацию натрия.
Спектр действий Преднизолона:

  • снимает воспаление;
  • устраняет симптомы аллергии;
  • выводит токсины;
  • стабилизирует состояние больного после шока.

Максимальный уровень концентрации лекарства в составе крови обнаруживается уже через 1,5 часа после приема таблетки Преднизолон. Метаболизм происходит в печени, выводятся компоненты почками.

Показания

Для раствора и таблеток

  1. Гепатит, рассеянный склероз, тиреоидит, рак легких (в комплексе с цитостатиками), заболевания аллергического характера.
  2. Пневмония эозинофильного и аспирационного вида, туберкулез легких (в совокупности с приемом специфических препаратов), менингит туберкулезный.
  3. Заболевания кожных покровов аутоиммунного типа и иного происхождения, в том числе экзема, псориаз, пузырчатка, дерматит эксфолиативный, синдром Лайелла и болезнь Дюринга.
  4. Воспалительные процессы суставов и расположенных вблизи суставов тканей острого и хронического типа.
  5. Отек мозга, ревматическая лихорадка, малая хорея, ревмокардит, бронхиальная астма или ее статус, патологии желудочно-кишечного тракта воспалительного характера.
  6. Гиперкальциемии, которая возникает у пациентов при прогрессировании онкологических заболеваний.
  7. Патологии органов кроветворения, лейкоз и анемия.
  8. Нефротический синдром, заболевания аутоиммунного характера, состояние гипогликемии.
  9. Гиперплазия надпочечников врожденного типа или же нарушение функционирования коры надпочечников, патологии легочной ткани: фиброз, альвеолит в острой стадии, саркоидоз.

Инъекции Преднизолона, как предписывает инструкция по применению, должны вводиться пациентам при оказании неотложной помощи, когда они находятся в тяжелом состоянии. Например, анафилактический шок, приступ пищевой аллергии острой формы. После того как пациент несколько дней получал инъекции, ему будет предписано продолжение лечения таблетками.
Рис — Преднизолон раствор для инъекций 30 мг/мл
Таблетки в большинстве случаев назначают людям, которые страдают от заболеваний хронического типа и при остром характере течения бронхиальной астмы. Помимо этого препарат Преднизолон показан людям, которые недавно перенесли операцию по пересадке донорских органов, чтобы не допустить их отторжения организмом, а также при получении лечения цитостатическими препаратами.

Для мази

Для устранения симптомов аллергических реакций, а также при необходимости провести терапию воспалительного процесса, возникшего на верхних слоях эпидермиса, пациентам назначают местную форму средства Преднизолон – мазь.
Показания:

  • дерматиты разного типа (аллергический, атопический, контактный);
  • красная волчанка;
  • псориаз и экзема;
  • крапивница;
  • токсикодермия;
  • эритродермия;
  • нейродермит ограниченный.

Способ применения

В зависимости от формы выпуска лекарственного препарата инструкция преднизолона будет отличаться. Подбор лучшей терапевтической дозы, а также продолжительность лечения должен осуществлять лечащий врач после тщательного обследования пациента.

Инъекции

Уколы препарата Преднизолон можно выполнять внутривенным, внутримышечным или внутрисуставным методом.
Если пациент находится в тяжелом состоянии показано лечение по методики пульсовой терапии. Это предусматривает введение высоких доз препарата в течение короткого промежутка времени. Начальная терапия — по 1-2 г препарата, первые 3-5 суток. Проводится путем медленного капельного введения лекарства в вену. Дозы могут быть скорректированы лечащим врачом.
Главным показанием введения лекарственного средства в суставную полость является поражение тканей, расположенных внутри сустава. После инъекций терапия продолжается таблетками. Если поражению подвергся крупный сустав, то рекомендуется вводить в полость сустава от 20 до 50 мг средства. Для средних суставов дозировка 10-25 мг, мелким достаточно 5-10 мг Преднизолона.
Если возможность вводить лекарство внутривенно, отсутствует, тогда препарат должен поступать в организм путем инъекций в глубокие мышечные ткани. Единственным недостатком такой методики является медленное всасывание активного вещества. Суточная дозировка напрямую зависит от возраста пациента, патологического процесса и состояния больного. От 30 мг до 1200 мг препарата. В последующем доза обязательно снижается.

Детям от рождения

Начальная доза 1-2 мг на килограмм веса в сутки для ребенка. Полученное значение делят на 4-6 приемов. Уколы делаются медленно, внутримышечно.

Таблетки

Пациента переводят на терапию таблетками Преднизолона в соответствии с принципами медленной отмены глюкокортикостероидов. В тех ситуациях, когда больному проводится заместительное гормональное лечение, рекомендуемая суточная доза 20-30 мг. В качестве поддерживающей терапии необходимо принимать 5-10 мг преднизолона.

Мазь

Для местного использования (наружной терапии). Нанесение обязательно выполняется на зону поражения тонким слоем. Кратность процедур в сутки 1-3 раза. Для получения лучшего терапевтического эффекта можно накладывать плотную повязку на очаг поражения. Использовать мазь не более 1-2 недели.
Рис — Преднизолон мазь
Продолжительность терапии различными формами лекарственного средства всегда определяет лечащий врач. Что касается рекомендаций, которые можно отыскать в инструкции по применению, то здесь все сводится к тому, чтобы принимать Преднизолон как можно меньше, но чтобы терапевтическая цель была достигнута.

Противопоказания

  1. Язвенные образования в желудке и двенадцатиперстной кишке.
  2. Туберкулез в активной форме.
  3. Воспалительное заболевание почек.
  4. Воспалительные процессы в сердце.
  5. Устойчивое повышенное артериальное давление, и заболевания, вызывающие подобное состояние.
  6. Сахарный диабет и болезнь Иценко-Кушинга.
  7. Остеопороз.
  8. Послеоперационный реабилитационный период.
  9. Недостаточность кровообращения третьей стадии.
  10. Период вынашивания ребенка, грудного вскармливания;
  11. Пациентам старше 65 лет.

Для мази дополнительно

  • заболевания кожи инфекционно-воспалительного характера;
  • детям до 2 лет;
  • при зуде в области ануса лечение от 12 лет.

Особые указания

Категорически недопустимо резкое завершение дозы и самолечение Преднизолоном. Терапия должна останавливаться медленно, постепенно снижая дозировку. Если больной склонен к развитию психозов, тогда введение и прием высоких доз препарата должно осуществляться исключительно под контролем опытного специалиста.

Побочные действия

  • появление угревой, аллергической сыпи;
  • возникновение судорожных состояний конечностей;
  • прогрессирование остеопороза, а в крайне редких случаях возможны патологические переломы, развитие асептического некроза головки бедренной кости;
  • трофические изменения роговицы глаза;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • замедленное половое развитие у пациентов детского и подросткового возраста;
  • повышение кровяного давления внутри черепа;
  • возникновение сыпи на кожных покровах;
  • синдром гипокалиемии: аритмия, миалгия, мышечный спазм, повышенная слабость и утомляемость;
  • нарушение сна;
  • дисфункция надпочечников;
  • язва в желудке и двенадцатиперстной кишке;
  • чрезмерная задержка жидкости и натрия в организме;
  • повышенное выведение калия с мочой;
  • возможны галлюцинации;
  • приступы тошноты, рвоты, резкое повышение веса и артериального давления, толерантность к глюкозе падает;
  • снижается или, наоборот, повышается аппетит;
  • на электрокардиограмме будут симптомы гипокалиемии;
  • могут открыться кровотечения.

Взаимодействие с лекарствами

Преднизолон влияет на поведение в организме практически всех групп препаратов. Для того, чтобы оценить безопасность и эффективность комплексной терапии ГКС и иного лекарства врачу следует знать обо всех медикаментах, которые пациент принимает по иным заболеваниям.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Аналоги

  • Преднизол.

Источники

  1. Преднизолон (Prednisolone) мазь https://www.vidal.ru/drugs/prednisolone__36378
  2. Преднизолон (Prednisolone) раствор для инъекций https://www.vidal.ru/drugs/prednisolone__2800
  3. Преднизолон (Prednisolone) таблетки https://www.vidal.ru/drugs/prednisolone__13557
Поделиться:
Об авторе: Городнева Нина Валерьевна
Провизор. Стаж работы более 10 лет в сетевых аптеках и 5 лет медицинским представителем в компаниях HiPP, КРКА, Санофи. Занималась продвижением целевых препаратов среди врачей и сотрудников аптек г. Казани. С 2016 года продолжаю дистанционное обучение по системе НМиФО. Активно посещаю медицинские конференции, симпозиумы, лекции ведущих специалистов, люблю получать новые знания и делиться ими с людьми, дополнив информацией из научных публикаций Consilium medicum. Диплом
Добавить комментарий