Site icon PRO-MD.pp.ua

Травмы колена

Коленный сустав – это самое крупное сочленение в теле человека. Оно выполняет важнейшую огромную функцию и хорошо защищен крупными мышцами и связками. Но несмотря на довольно сложное строение, колено все равно подвержено травмам, которые могут возникать при ударах, падениях или просто неловких движениях.

Травмы колена являются достаточно серьаезной патологией, которая требует своевременного лечения. Если вовремя не пройти курс терапии, колено начнет разрушаться из-за нагрузок, и в будущем может возникнуть артроз. А при неправильном лечении переломов и вывихов человек может остаться инвалидом на всю жизнь.

Строение коленного сочленения

Коленный сустав формируется 3 костями: надколенником, бедренной и большеберцовой. Между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей располагаются мениски, которые состоят из хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию и обеспечивают нормальную работу колена.

Обеспечивают правильное положение сустава и не допускают его смещение крестообразные связки, которые присутствуют только в колене, они являются уникальными. А движение в колене возможно при помощи 3 групп крупных мышц, это четырехглавая мышца, полусухожильная, полуперепончатая и нежная. Самой крупной является четырехглавая.

Ушиб

Ушибом называют закрытое повреждение мягких тканей, при котором связки, кости и сам сустав остаются в нормальном состоянии. Такая травма является самой распространенной, как у детей, так и у взрослых, потому что в большинстве случаев люди падают на колени.

Симптомы

Такая травма колена проявляется следующими симптомами:

Многие пациенты считают, что такая травма коленного сустава является полностью безобидной. На самом деле, ушиб может стать причиной артроза, воспалительного процесса в полости сустава, при наличии раны может развиться нагноение. Поэтому, если боль не стихает, появляется отек, сустав деформирован, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Лечение

Несмотря на то, что такие травмы колена кажутся безобидными, врачи рекомендуют проходить рентгенографию, чтобы исключить повреждение костей. Сразу после травмы пострадавшему нужно оказать первую помощь, для этого необходимо к колену приложить холод, а при наличии ссадины промыть ее перекисью водорода или другим раствором антисептика. Холод необходим для того, чтобы сузить сосуды, и не допустить возникновения сильного отека и гематомы.

Перекись водорода в таком случае подходит лучше всего, так как она пенится, выталкивая частички грязи наружу. После того как рана будет промыта, вокруг нее нужно нанести зеленку или йод, и наложить давящую стерильную повязку. Повязку впоследствии нужно периодически менять.

Стоит помнить, что перекись, йод и зеленка разъедают мягкую рубцовую ткань, таким образом увеличивая срок заживления ссадины, поэтому не стоит наносить эти антисептики когда рана уже затянулась. Если при движении сустав болит, нужно носить мягкий бандаж или делать фиксирующую повязку, чтобы снизить нагрузку на колено.

Связки

Степени повреждения связок

Такие травмы колена как растяжение и разрывы связок встречаются довольно часто. Чаще всего возникает травма у спортсменов во время бега или силовой тренировки, например при резком движении, либо резкой остановке во время бега, а также при неловком повороте ноги.

Растяжение может возникать при падении на колено, а надрыв связок иногда связан с сильным ударом. При ударе вместе с разрывом связки может возникать и травма надколенника, перелом, вывих сустава.

Симптомы

Признаками растяжения являются:

Симптомы разрыва:

Лечение

Процесс лечения зависит от тяжести травмы, так при растяжении и надрыве связки патология лечится консервативно, а при полном разрыве требуется хирургическое вмешательство.
Сразу после травмы пациенту нужно оказать первую помощь, на ногу вставать нельзя, к больному месту необходимо приложить лед. Пострадавшего нужно обязательно доставить в лечебное учреждение.

В больнице пациенту выпишут обезболивающие и противовоспалительные лекарства, а также назначат ношение ортеза или наколенника. В тяжелом случае проведут операцию, с помощью которой связку восстановятся, а затем иммобилизируют конечность. После того как колено восстановится, пациенту рекомендуют массаж, лечебную физкультуру и физиопроцедуры.

Мениск

Очень часто травмы коленного сустава заканчиваются разрывом мениска, в некоторых случаях может происходить отрыв кусочка хряща и его перемещение в суставную полость, такое состояние называют суставная мышь.

Возникнуть разрыв мениска может при падении, при сильном ударе калена, а также при занятиях спортом. Более подвержены патологии люди, ведущие активные образ жизни, и пожилые люди. Первые постоянно нагружают колени, а у вторых происходят возрастные изменения, вследствие чего мышцы и связки слабеют и травмы могут возникать при неосторожном движении и падении.

Симптомы

При разрыве мениска появляются следующие симптомы:

Что интересно, в большинстве случаев симптомы повреждения менисков появляются через 1-2 недели после травмы. Состояние резко ухудшается, возникает блокада коленного сустава.

Лечение

Травмы мениска требуют своевременного лечения, последствием отказа от похода к врачу может стать артрит или артроз коленного сустава. В норме мениск должен выполнять амортизирующую функцию, а если он поврежден, то кости и суставы начинают перетираться, возникают дегенеративные изменения. А смещение отломка мениска может вызвать блокаду сустава.

Лечение зависит от тяжести травмы, в большинстве случаев разрыв мениска лечат консервативно. К больному месту нужно сразу приложить лед, чтобы не допустить отека и кровоизлияния. В больнице колено иммобилизируют ортезом или фиксирующей повязкой, пациенту запрещается наступать на больную ногу.

Также врачи выписывают лекарства, это нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если произошло кровоизлияние в полость сустава, то назначают лечебную пункцию, чтобы удалить кровь и не допустить воспалительного процесса.

Артроскопия

В запущенных случаях, если пациент обратился к врачу спустя длительное время после травмы, потребуется хирургическое лечение. Сейчас восстанавливают мениски методом артроскопии, что значительно сокращает травматизм тканей и сроки реабилитации после операции.

Вывих

Вывихом называют смещение суставных поверхностей относительно друг друга без их повреждения. Встречается такое состояние в колене довольно редко, так как это сочленение хорошо защищено связками. Обычно вывихи сопровождаются разрывом и растяжением связок.

Возникнуть такая травма может при занятии спортом, при ДТП, прыжке с высоты. Более подвержены патологии люди с нестабильностью колена, а также пациенты с наследственной слабостью связок.

Симптомы

Вывих колена

При вывихах колена проявляются следующие симптомы:

Лечение

Вывихи коленного сустава требуют своевременного лечения и внимательного отношения пациента к назначениям врача. Нужно помнить, что чем раньше был вправлен вывих, тем легче пройдет лечение. Если пациент обратится в больницу через несколько суток, то потребует хирургическое вмешательство, а в первые часы вылечить патологию можно консервативно.

Для оказания первой помощи ногу необходимо иммобилизировать при помощи шины, а пациенту дать обезболивающее. Нельзя вправлять сустав самостоятельно, без анестезии это может спровоцировать травматический шок. Кроме того, не специалист может вправить сустав неправильно, что приведет к ухудшению состояния.

В больнице врач под анестезией вправляет сустав и накладывает гипс или ортез. Пациенту назначают лекарственные препараты против воспаления и боли, витамины и другие лекарства на усмотрение врача. В тяжелых случаях выполняется открытое вправление сустава хирургическим методом.

Перелом

Такая травма коленного сустава является самой тяжелой и требует длительного лечения и реабилитации. Перелом в колене может быть трех видов:

Внутрисуставные переломы могут возникать и при падении, при ДТП, при занятиях спортом. В случаях, когда на колено воздействовала большая сила, например при ДТП, могут возникать множественные переломы костей бедра, голени, возникновение обломков. Чаще всего такие травмы колена возникают у молодых людей, ведущих активный образ жизни.

Симптомы

Симптомы внутрисуставного перелома:

Лечение

Перелом колена

При переломе колена пострадавшему нужно оказать первую помощь. Если перелом закрытый, то необходимо дать человеку обезболивающее и приложить к колену лед, вызвать скорую помощь. При открытом переломе нужно закрыть рану легкой стерильной повязкой или чистым платком, чтобы внутрь не попала инфекция, а при артериальном кровотечении накладывают жгут.

Для перевозки пострадавшего колено нужно обязательно иммобилизировать при помощи шины, иначе произойдет смещение костей и возникнет травматический шок во время транспортировки.

При переломе без смещения в больнице накладывают гипс, пациенту выписывают обезболивающие при необходимости, витамины и диету. После снятия гипса человека направляют на физиолечение, ЛФК.

При переломах со смещением производят остеосинтез – это хирургическая операция, при которой кости совмещают при помощи специальных металлических винтов и спиц. Далее на ногу накладывают гипс, пациенту выписывают антибиотики и обезболивающие.

Диагностика (видео)

Exit mobile version